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鸿芝堂——慈元儿康 富贵和祥

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小儿推拿思路(转)  

2016-05-14 15:20:51|  分类: 小儿推拿简介 |  标签: |举报 |字号 订阅

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(一)

一、治病要求因,求中医的因,不要总是细菌啊病毒啊过敏啊。中医讲的病因严格说来,分内因、外因、不内外因。主要有六淫、疠气、七情、饮食、劳倦,以及外伤和虫兽伤等,这些因素在一定的条件下都可能使人发生疾病。六淫邪气侵袭为外因,情志所伤为内因,而饮食劳倦、跌仆金刃,以及虫兽所伤等则为不内外因。对于中医来说,所有病都离不开这些原因,这就是前人的高明这处,以不变应万变。而西医是出现一种细菌、病毒就要研究一种药,药永远滞后于病(个人观点,在这没有说西医不好,我病了也找西医。)找到病因我们就可以运用适合的方法去处理它了

二、为更好的处理它,我们还要辨病位。病在表还是在里,在脏还腑,在那个经络。

三、辨病性,是寒还是热。

四、辨虚实,正邪交争的程度。(写到这是不是有点眼熟了,对,像八纲辨证了,常用的辨证方法还有脏腑辨证。那第一条治病求因是不是就是讲病因辨证了。我觉得从《中医诊断学》学到的知识在临床中有时不好用。分析两种原因1、书上说的都是系统的 典型的症状,而我们遇到的是不典型的,也不是像书上讲的症状都有。2、书本是文字,我们看到的是真实的图像,联系不起来,还是临床少,经验不足啊。)

五、确立治法,治法包括汗、吐、下、和、温、清、补、消。

(二)

一、小儿推拿常用治法及常用主要穴位。

1、解表法:两扇门、一窝风、清天河、风池、开天门,揉坎宫,运太阳,揉耳后高骨

2、清热解毒法:平肝、清心、清肺、取天河、补肾阴、逆八、六腑等

3、滋阴清热法:在2的基础上加上滋阴的穴位,总筋、搓擦百会等

4、消食导滞法:乾坎艮入虎口等

5、清利湿热法:运水入胃、退六腑、清大小肠等

6、健脾益气法:补脾、清补肺、板门、外劳、四横纹

7、培元补肾法:在6的基础上加上二马、气海、关元等

注:脾气虚、脾阳虚、脾肾阳虚是有区别的,小儿脾气虚多。

二、结合八纲再说一下常用的治法。阴阳为总纲,就说另六纲。

1、表里。表证就用解表1;里证就攻里234567;表里同病就解表攻里同时进行,如:寒包火型的感冒,风寒外感未解又入里化热,导致表里同病,这时要清热解毒的同时加解表穴位。

2、寒热。寒者热之,热者寒之。寒就用热治法67,热就用寒的治法23

3、虚实。虚者补之,实者泻之。虚就用补法67,实就用泻法245

三、中医讲辨证,治则有同病异治,异病同治。

1、同病异治:由于发病的时间、发展阶段不同而治法就各异,如感冒,长夏多暑湿感冒,其它季节多风邪夹寒夹热型感冒,不同证型不同治法。同是风热感冒,初期以祛邪为主,后期更多的以补虚为主。

2、异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗,所以湿疹、湿热泻、遗尿(肝经湿热型)等不同的病都可以用同样的治法清利湿热和相似的穴位(因病位不同,主穴略有不同,做的次数不同。小儿手和前臂的穴位主要概括了心、肺、脾、肝、肾的五脏穴位,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的六腑穴位,以及温补散寒的上三关;泻热通下的退六腑;滋阴清热的取天河水;驱散风寒,揉一窝风、两扇门等;调和气机,输布津液疏通经络的分阴阳、运八卦等的穴位。这些穴位均具有药物的功效,均可作为药味来应用,加之有推、拿、揉、运、分合、掐拨等补泻手法更增加了穴位作为药味应用于临床的可行性。

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